Сколиоз
Что такое сколиоз?
Сколиоз — это заболевание позвоночника, характеризующееся его боковым искривлением более чем на 10 градусов при просмотре сзади. В то время как здоровый позвоночник выглядит прямым, при сколиозе он искривляется вправо или влево, часто образуя форму буквы «S» или «C».
Однако сколиоз — это не просто боковое искривление. Это сложная трёхмерная деформация, которая также может включать ротацию позвонков и изменения осанки при взгляде сбоку или спереди. Сколиоз может возникнуть в любом возрасте — как у детей, так и у взрослых, и варьируется по степени тяжести.
Начните своё оздоровительное путешествие прямо сейчас.
Заполните форму — и мы свяжемся с вами в ближайшее время.Каковы симптомы сколиоза?
На ранних стадиях, особенно у детей, сколиоз часто протекает безболезненно, поэтому ранняя диагностика крайне важна. Обычно именно родители или близкие замечают первые визуальные изменения. Частые признаки:
- Неравномерные плечи (одно выше другого)
- Более выраженная одна лопатка
- Асимметрия в области талии или бёдер
- Видимое искривление позвоночника при наклоне вперёд
- Одна сторона грудной клетки кажется приподнятой
- Боли в спине или пояснице у взрослых
- Быстрая утомляемость или одышка (на поздних стадиях)
- У подростков искривление может быстро прогрессировать во время скачков роста
Хотя только у 10% пациентов наблюдается прогрессирование заболевания, при тяжёлых формах может потребоваться хирургическое вмешательство.
Свяжитесь с нами сегодня!
Ваш путь к здоровью начинается здесь — свяжитесь с нами, и давайте сделаем первый шаг вместе
Причины сколиоза
- Идиопатический сколиоз – Самая распространённая форма, причина неизвестна (чаще всего появляется в подростковом возрасте)
- Врожденный сколиоз – Связан с аномалиями развития позвонков ещё в утробе
- Невромышечный сколиоз – Возникает при таких состояниях, как детский церебральный паралич или мышечная дистрофия
- Дегенеративный сколиоз – Обычно развивается у взрослых в результате возрастных изменений и дегенерации межпозвоночных дисков
Физиотерапия и упражнения при сколиозе
Физиотерапия является одним из ключевых методов нехирургического лечения сколиоза и направлена на:
- Улучшение осанки и выравнивание позвоночника
- Укрепление мышц, поддерживающих спину
- Снижение болей и усталости
- Замедление или остановку прогрессирования искривления
Физиотерапевты разрабатывают индивидуальные программы упражнений с учётом возраста пациента, степени искривления и общего состояния здоровья. Они включают:
- Упражнения на укрепление кора
- Техники коррекции осанки
- Упражнения на гибкость и координацию
Наиболее известные методики, применяемые при сколиозе:
- Метод Шрот
- SEAS (Научный подход к упражнениям при сколиозе)
- Функциональные программы и тренировки осанки
Варианты лечения сколиоза
План лечения сколиоза зависит от нескольких факторов: возраста пациента, степени и локализации искривления, выраженности симптомов и риска прогрессирования.
- Наблюдение: При легкой форме сколиоза (менее 20°), особенно у растущих детей, врачи обычно рекомендуют регулярное наблюдение для отслеживания изменений во времени.
- Ортопедический корсет: У детей и подростков с умеренным сколиозом (20°–40°) ношение специального корсета может предотвратить прогрессирование искривления во время роста.
- Физиотерапия: Индивидуально подобранные упражнения помогают улучшить осанку, уменьшить боль и восстановить симметрию мышц. Особенно эффективна при легкой и умеренной степени, а также у взрослых с дегенеративной формой сколиоза.
- Хирургическое лечение: При тяжелой степени искривления (более 45°–50°), особенно при его прогрессировании или выраженных функциональных нарушениях, может быть рекомендована операция по сращению позвонков. Как правило, это крайняя мера.
Причины сколиоза
Понимание факторов, лежащих в основе искривления позвоночника
Сколиоз может развиваться по разным причинам, и в большинстве случаев точная причина остается неизвестной. Состояние может быть врожденным, нейромышечным, дегенеративным или идиопатическим — каждое с уникальными особенностями. Понимание причин важно для точной диагностики и подбора индивидуального лечения.
1. Идиопатический сколиоз (наиболее распространенный – причина неизвестна)
До 80% всех случаев сколиоза приходятся на идиопатическую форму, особенно у детей и подростков. Он развивается постепенно в период до полового созревания и чаще встречается у девочек. Хотя точная причина неизвестна, предполагается влияние генетических и наследственных факторов.
Выделяют три типа:
- Младенческий (0–3 года)
- Детский (4–10 лет)
- Подростковый (11–18 лет) — наиболее распространенный тип
2. Врожденный сколиоз (присутствует с рождения)
Эта форма возникает из-за аномального развития позвоночника в утробе. Один или несколько позвонков могут быть недоразвиты или сросшимися. Врожденный сколиоз обычно выявляется на раннем этапе и может прогрессировать по мере роста ребенка.
Возможные причины:
- Нарушения формирования позвоночника в период эмбрионального развития
- Генетические или внешние факторы, влияющие на рост плода
3. Нейромышечный сколиоз
Связан с неврологическими или мышечными нарушениями, при которых мышцы неспособны поддерживать позвоночник в правильном положении.
Часто встречается у пациентов с:
- Детским церебральным параличом
- Мышечной дистрофией
- Травмами спинного мозга
- Полиомиелитом
- Спинальной дисплазией (spina bifida)
Обычно быстро прогрессирует и часто требует хирургического вмешательства.
4. Дегенеративный сколиоз (взрослый)
Также известен как сколиоз у взрослых, развивается вследствие возрастных изменений позвоночника. Изнашивание межпозвонковых дисков и суставов приводит к искривлению позвоночника.
Основные факторы:
- Остеоартрит
- Дегенерация дисков
- Остеопороз
- Переломы или травмы позвоночника
- Нестабильность позвонков
Обычно сопровождается болями в спине, скованностью и симптомами сдавления нервов (например, онемением в ногах).
5. Функциональный или постуральный сколиоз
Временное искривление позвоночника, вызванное внешними причинами, такими как:
- Нарушение осанки
- Разная длина ног
- Мышечные спазмы
- Грыжа диска или воспаление
В этих случаях структура позвоночника остается нормальной, а искривление исчезает после устранения причины.
Сколиоз у детей и подростков
Раннее выявление и лечение — залог здорового будущего
Сколиоз чаще всего развивается в период интенсивного роста перед половым созреванием — в возрасте от 10 до 18 лет. Эта форма называется подростковым идиопатическим сколиозом (AIS) и составляет около 80% всех случаев сколиоза.
Почему важно раннее выявление
У детей и подростков сколиоз часто развивается бессимптомно. Поскольку в начале он обычно не вызывает боли, заболевание может оставаться незамеченным до появления внешних признаков, таких как неравномерные плечи, смещение головы или искривленная осанка. Именно поэтому регулярные школьные осмотры и педиатрические проверки крайне важны.
На что стоит обратить внимание
- Неравномерные плечи или лопатки
- Одна бедренная кость выше другой
- Ребра больше выпирают с одной стороны
- Наклоненная талия или наклон корпуса в одну сторону
- Одежда сидит неровно
Варианты лечения у детей и подростков
Лечение зависит от степени искривления, возраста и стадии формирования скелета. Возможны следующие подходы:
- Наблюдение: Легкие искривления менее 20° требуют только регулярного контроля.
- Ортопедический корсет: При искривлениях от 20° до 40° корсет может предотвратить дальнейшее прогрессирование.
- Физиотерапия: Специальные упражнения при сколиозе (например, метод Шрот) помогают улучшить осанку и укрепить мышцы кора.
- Хирургия: Применяется только при искривлениях более 45–50° или при быстром прогрессировании.
Раннее вмешательство помогает предотвратить осложнения в зрелом возрасте, снизить необходимость в хирургии и обеспечить детям активную и уверенную жизнь.
Варианты лечения у детей и подростков
Лечение зависит от степени искривления, возраста и стадии формирования скелета. Возможные методы включают:
- Наблюдение: Легкие искривления менее 20° подлежат регулярному контролю.
- Ортопедический корсет: При искривлениях от 20° до 40° корсет может предотвратить дальнейшее прогрессирование.
- Физиотерапия: Целенаправленные упражнения при сколиозе (например, метод Шрот) помогают выровнять осанку и укрепить мышцы кора.
- Хирургия: Рассматривается только при искривлениях более 45–50° или при быстром прогрессировании.
Раннее вмешательство помогает предотвратить осложнения в зрелом возрасте, снизить вероятность хирургического вмешательства и сохранить активный, уверенный образ жизни у ребёнка.
Сколиоз у взрослых: причины и лечение
Когда искривление позвоночника возникает во взрослом возрасте
Сколиоз у взрослых обычно развивается после 40 лет и значительно отличается от подросткового. Это состояние, известное как дегенеративный сколиоз, вызвано возрастными изменениями позвоночника, а не ростом.
Причины развития сколиоза у взрослых
- Дегенерация межпозвонковых дисков (уменьшение их высоты и эластичности)
- Артроз и износ фасеточных суставов
- Потеря костной массы из-за остеопороза
- Старые травмы или операции на позвоночнике
- Нарушение осанки и мышечный дисбаланс на протяжении многих лет
Эти факторы могут привести к S- или C-образному искривлению позвоночника, которое сопровождается болью, скованностью, сдавлением нервов или онемением в ногах.
Основные симптомы
- Хроническая боль в пояснице
- Усталость или напряжение в мышцах
- Покалывание, слабость или онемение в ногах
- Ограниченная подвижность или быстрая утомляемость при ходьбе
- Асимметрия бедер или плеч
Методы лечения
Лечение зависит от степени тяжести и влияния состояния на качество жизни:
- Физиотерапия: Укрепление мышц спины и корпуса
- Обезболивание: НПВС, кортикостероидные инъекции, мануальная терапия
- Коррекция осанки: Эргономика и при необходимости — ношение поддерживающих корсетов
- Хирургическое вмешательство: Рекомендуется только при выраженной нестабильности позвоночника или сдавлении нервов, вызывающем серьёзную инвалидизацию
В большинстве случаев сколиоз у взрослых можно контролировать с помощью индивидуальных программ терапии, коррекции образа жизни и неинвазивных методов. Основная цель — улучшение качества жизни и подвижности без лишней операции.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Сколиоз — это заболевание, при котором позвоночник искривляется вбок, обычно в форме «S» или «C». Он часто развивается во время интенсивного роста в детстве или подростковом возрасте, но также может возникнуть у взрослых из-за старения или дегенеративных изменений позвоночника.
У большинства детей и подростков сколиоз не сопровождается болью. Однако у взрослых он может вызывать хронические боли в спине, скованность или сдавление нервов.
Врач проводит физикальный осмотр, включая тест наклона вперёд, и подтверждает диагноз с помощью рентгеновского снимка, на котором измеряется степень искривления позвоночника (угол Кобба).
Лечение зависит от возраста, степени искривления и выраженности симптомов:
- Наблюдение при лёгкой форме
- Ношение ортопедического корсета у подростков для предотвращения прогрессирования
- Физиотерапия для коррекции осанки и поддержки мышц
- Хирургия при тяжёлых или прогрессирующих формах
Нет доказанных способов предотвращения сколиоза, особенно идиопатической формы. Однако ранняя диагностика помогает избежать ухудшения искривления.
Упражнения не способны полностью «исправить» искривление позвоночника, но специализированная физиотерапия при сколиозе помогает улучшить осанку, баланс мышц и облегчить боль.
Нет. Хирургическое вмешательство рекомендуется только при тяжёлой форме сколиоза (более 45–50°), быстром прогрессировании или серьёзном ухудшении качества жизни и дыхания.
Да. У пожилых людей может развиться дегенеративный сколиоз из-за возрастных изменений в позвоночнике, таких как дегенерация дисков, артроз или остеопороз.
