Behandlung der Achillessehnenentzündung
Was ist Achillessehnenentzündung?
Die Achillessehnenentzündung ist eine Überlastungsverletzung, die die Achillessehne betrifft, die starke Sehne, die die Wadenmuskeln mit dem Fersenbein verbindet.
Wiederholter Stress, übermäßige körperliche Aktivität oder plötzliche Steigerungen der Trainingsintensität können zu Reizungen und Degeneration innerhalb der Sehne führen, was Schmerzen, Steifheit und reduzierte Funktion zur Folge hat. Die Achillessehnenentzündung tritt häufig bei Läufern, Sportlern und körperlich aktiven Personen auf, kann jedoch auch bei Nicht-Sportlern auftreten.
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Symptome
Häufige Symptome einer Achillessehnenentzündung sind:
- Schmerzen an der Rückseite der Ferse oder im unteren Wadenbereich
- Morgendliche Steifheit der Achillessehne
- Empfindlichkeit beim Berühren der Sehne
- Schmerzen beim Gehen, Laufen oder Treppensteigen
- Schwellung um die Sehne
- Verminderte Flexibilität des Knöchels
- Erhöhte Schmerzen nach körperlicher Aktivität
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Ursachen und Risikofaktoren
Eine Achillessehnenentzündung kann entstehen durch:
- Wiederholte Lauf- oder Sprungaktivitäten
- Plötzliche Erhöhung der Trainingsintensität
- Unzureichendes Aufwärmen vor dem Training
- Verspannte Wadenmuskeln
- Schlechte Schuhe
- Plattfüße oder abnormale Fußmechanik
- Muskel schwäche und Ungleichgewicht
- Alterungsbedingte Sehnendegeneration
Behandlungsziele
Die primären Ziele der Behandlung umfassen:
- Schmerzlinderung und Entzündungsreduktion
- Unterstützung der Sehnenheilung und Genesung
- Verbesserung der Flexibilität und Mobilität
- Wiederherstellung der Wadenmuskulaturkraft
- Verbesserung der Geh- und sportlichen Leistungsfähigkeit
- Verhinderung von Rückfällen und zukünftigen Sehnenverletzungen
Behandlungsansatz
Die meisten Patienten mit Achillessehnenentzündung können erfolgreich ohne Operation behandelt werden.
- Übungstherapie, insbesondere exzentrische Belastungsübungen
- Dehnungs- und Flexibilitätsprogramme
- Manuelle Therapie
- Elektrotherapie und physikalische Therapieansätze
- Stoßwellentherapie (ESWT), wenn angemessen
- Trockene Nadelung (bei geeigneten Patienten)
- Gang- und biomechanische Bewertung
- Aktivitätsanpassung und Schuhempfehlungen
Wer kann profitieren?
Die Behandlung der Achillessehnenentzündung ist geeignet für:
- Läufer und Sportler
- Personen mit Fersen- und Sehnenschmerzen
- Menschen, die Schmerzen beim Gehen oder Sport haben
- Patienten mit chronischen Sehnenproblemen
- Personen, die nicht-chirurgische Behandlungsoptionen suchen
Behandlungsprozess
Die Behandlungsdauer hängt von der Schwere der Symptome, dem Sehnenbefall und dem Aktivitätsniveau ab.
Viele Patienten erleben innerhalb weniger Wochen nach einer strukturierten Rehabilitation eine signifikante Verbesserung. Chronische Fälle können eine längere Rehabilitation und progressive Sehnenbelastungsprogramme erfordern.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Ja. Die meisten Patienten erholen sich erfolgreich durch konservative Rehabilitation und benötigen keine Operation.
Ja. Progressive Belastungsübungen für die Sehne, insbesondere exzentrische Übungen, gelten als eine der wirksamsten Behandlungsmethoden.
Leichte Fälle können sich innerhalb weniger Wochen verbessern, während chronische Beschwerden mehrere Monate Rehabilitation erfordern können.
In der Regel nicht. Je nach Schwere der Schmerzen kann es jedoch notwendig sein, das Aktivitätsniveau vorübergehend anzupassen.
Die Stoßwellentherapie (ESWT) kann bei ausgewählten Patienten unterstützende Vorteile bieten, insbesondere bei chronischen Beschwerden.
Ja. Eine angemessene Rehabilitation, Dehnungs- und Kräftigungsübungen sowie geeignetes Schuhwerk können das Risiko eines erneuten Auftretens jedoch erheblich reduzieren.
